Informations pratiques
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Adresse : Cabinet du dr goujon cabinet du dr goujon 3b rue fort de penthievre
- 02 97 60 00 50
- Nature de l'exercice : Secteur 1 ou conventionné
- Mode d'exercice particulier : Libéral intégral
Les actes les plus courants de XAVIER GOUJON et les prix associés
| Code CCAM | Types | Description | Montant généralement pratiqué | Montant sécurité sociale | Montant supérieur pratiqué | Montant inférieur pratiqué |
|---|---|---|---|---|---|---|
| HBLD3640 | Pose de prothèse amovible (appareil dentaire) | Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 1 à 3 dents | NC | 64,50 € | NC | NC |
| HBLD7450 | Acte préprothétique | Pose d'une infrastructure coronoradiculaire [inlay core] sous une couronne ou un pilier de bridge dentoportés à entente directe limitée | 175,00 € | 90,00 € | 230,00 € | 175,00 € |
| HBFD0350 | Dévitalisation de dent | Exérèse de la pulpe vivante d’une prémolaire autre que la première prémolaire maxillaire | 48,20 € | 61,00 € | NC | NC |
| HBLD0900 | Acte préprothétique | Pose d'une infrastructure coronoradiculaire [inlay core] sous une couronne ou un pilier de bridge dentoportés sans reste à charge | 175,00 € | 90,00 € | NC | NC |
| HBLD1310 | Pose de prothèse amovible (appareil dentaire) | Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 1 à 3 dents | NC | 193,50 € | NC | NC |
| HBLD4180 | Pose de prothèse fixée (couronne, bridge) | Pose d'une couronne dentaire implantoportée | NC | 107,50 € | NC | NC |
| HBMD0500 | Traitement des caries | Restauration d’une dent d’un secteur incisivocanin sur 2 faces par matériau inséré en phase plastique sans ancrage radiculaire | 45,40 € | 46,50 € | NC | NC |
| HBMD0490 | Traitement des caries | Restauration d’une dent d’un secteur prémolomolaire sur 2 faces par matériau inséré en phase plastique sans ancrage radiculaire | 45,40 € | 46,50 € | NC | NC |
| HBMD0580 | Traitement des caries | Restauration d’une dent d’un secteur incisivocanin sur 1 face par matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire | 27,00 € | 27,60 € | NC | NC |
| HBLD0730 | Pose de prothèse fixée (couronne, bridge) | Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramique-monolithique zircone sur une molaire | 440,00 € | 120,00 € | NC | NC |
| HBLD3320 | Pose de prothèse amovible (appareil dentaire) | Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 4 dents | NC | 204,25 € | NC | NC |
| HBFD0080 | Dévitalisation de dent | Exérèse de la pulpe vivante d’une molaire permanente | 81,90 € | 100,00 € | NC | NC |
| HBMD0200 | Réparation de prothèse amovible (appareil dentaire) | Réparation d'une prothèse dentaire amovible en résine sans renfort métallique, fêlée ou fracturée | NC | 21,50 € | NC | NC |
| HBFD0330 | Dévitalisation de dent | Exérèse de la pulpe vivante d’une incisive ou d’une canine permanente | 33,70 € | 40,00 € | NC | NC |
| HBGD0360 | Extraction de dents | Avulsion d'1 dent permanente sur arcade sans alvéolectomie | 33,40 € | 33,44 € | NC | NC |
| HBLD1580 | Pose de prothèse fixée (couronne, bridge) | Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramique monolithique autre que zircone sur une deuxième prémolaire ou une molaire | NC | 120,00 € | NC | NC |
| HBMD0530 | Traitement des caries | Restauration d’une dent d’un secteur prémolomolaire sur 1 face par matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire | 27,00 € | 27,60 € | NC | NC |
| HBLD0380 | Pose de prothèse fixée (couronne, bridge) | Pose d'une couronne dentaire dentoportée en alliage non précieux | 290,00 € | 120,00 € | NC | NC |
| HBMD0170 | Réparation de prothèse amovible (appareil dentaire) | Adjonction ou changement d'1 élément d'une prothèse dentaire amovible | 115,00 € | 21,50 € | 115,00 € | 95,00 € |
| HBQK0020 | Radiographie dentaire | Radiographie panoramique dentomaxillaire | 20,00 € | 20,00 € | NC | NC |
| HBGD0350 | Extraction de dents | Avulsion d'1 dent temporaire sur arcade | 25,00 € | 25,00 € | NC | NC |
| HBMD0380 | Traitement des caries | Restauration d’une dent d’un secteur prémolomolaire sur 3 faces ou plus par matériau inséré en phase plastique sans ancrage radiculaire | 61,00 € | 63,60 € | NC | NC |
| HBGD0430 | Extraction de dents | Avulsion de 2 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie | NC | 50,16 € | NC | NC |
| HBLD6340 | Pose de prothèse fixée (couronne, bridge) | Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramométallique sur une incisive, une canine ou une première prémolaire | 500,00 € | 120,00 € | NC | NC |
| HBFD0210 | Dévitalisation de dent | Exérèse de la pulpe vivante d’une première prémolaire maxillaire | NC | 61,00 € | NC | NC |
| HBLD4030 | Pose de prothèse fixée (couronne, bridge) | Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramocéramique | 580,00 € | 107,50 € | 580,00 € | 500,00 € |
| HBMD0540 | Traitement des caries | Restauration d’une dent d’un secteur incisivocanin sur 3 faces ou plus par matériau inséré en phase plastique sans ancrage radiculaire | 61,00 € | 63,60 € | NC | NC |
| HBQK3890 | Radiographie dentaire | Radiographie intrabuccale rétroalvéolaire et/ou rétrocoronaire d'un secteur de 1 à 3 dents contigües | 8,00 € | 7,98 € | NC | NC |
| HBQK1910 | Radiographie dentaire | Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ou rétrocoronaires de 2 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües | 16,00 € | 15,96 € | NC | NC |
| HBLD3500 | Pose de prothèse fixée (couronne, bridge) | Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramique-monolithique zircone sur une dent autre qu’une molaire | 440,00 € | 120,00 € | NC | NC |
| HBMD0420 | Traitement des caries | Restauration d'une dent par matériau inséré en phase plastique avec ancrage radiculaire | NC | 100,00 € | NC | NC |
| HBMD1140 | Réparation de prothèse amovible (appareil dentaire) | Adjonction ou changement de 2 éléments d'une prothèse dentaire amovible | NC | 32,25 € | NC | NC |
| HBLD0750 | Pose de prothèse amovible (appareil dentaire) | Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 7 dents | NC | 236,50 € | NC | NC |
| HBLD2270 | Pose de prothèse fixée (couronne, bridge) | Pose d'une prothèse plurale [bridge] comportant 2 piliers d'ancrage céramométalliques et 1 élément intermédiaire céramométallique pour le remplacement d'une dent autre qu'une incisive | NC | 279,50 € | NC | NC |
| HBLD0180 | Pose de prothèse amovible (appareil dentaire) | Pose d'un plan de libération occlusale | NC | 172,80 € | NC | NC |
| HBMD3510 | Traitement des caries | Restauration d’une dent sur 2 faces ou plus par matériau incrusté [inlay-onlay] composite ou en alliage non précieux | NC | 100,00 € | NC | NC |
| HBMD0440 | Traitement des caries/fractures | Restauration d'une dent d’un secteur incisivocanin sur 1 angle par matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire | 65,50 € | 63,60 € | NC | NC |
| HBMD4600 | Traitement des caries | Restauration d’une dent sur 2 faces ou plus par matériau incrusté [inlay-onlay] céramique ou en alliage précieux | NC | 100,00 € | NC | NC |
| HBLD745 | IC1 | Pose d'une infrastructure coronoradiculaire [inlay core] sous une couronne ou un pilier de bridge dentoportés à entente directe limitée | 70,00 € | 70,00 € | 70,00 € | 70,00 € |
| HBFD024 | END | Exérèse du contenu canalaire non vivant d’une molaire permanente | 114,40 € | 114,40 € | 114,40 € | 114,40 € |
| HBFD035 | END | Exérèse de la pulpe vivante d’une prémolaire autre que la première prémolaire maxillaire | 63,44 € | 63,44 € | 63,44 € | 63,44 € |
| HBLD075 | PA1 | Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 7 dents | 236,50 € | 236,50 € | 236,50 € | 236,50 € |
| HBMD050 | SDE | Restauration d’une dent d’un secteur incisivocanin sur 2 faces par matériau inséré en phase plastique sans ancrage radiculaire | 52,00 € | 52,00 € | 52,00 € | 52,00 € |
| HBMD054 | SDE | Restauration d’une dent d’un secteur incisivocanin sur 3 faces ou plus par matériau inséré en phase plastique sans ancrage radiculaire | 68,12 € | 68,12 € | 68,12 € | 68,12 € |
| HBFD033 | END | Exérèse de la pulpe vivante d’une incisive ou d’une canine permanente | 41,60 € | 41,60 € | 41,60 € | 41,60 € |
| HBLD073 | CZ0 | Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramique-monolithique zircone sur une molaire | 120,00 € | 120,00 € | 120,00 € | 120,00 € |
| HBLD634 | PF0 | Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramométallique sur une incisive, une canine ou une première prémolaire | 120,00 € | 120,00 € | 120,00 € | 120,00 € |
| HBMD038 | SDE | Restauration d’une dent d’un secteur prémolomolaire sur 3 faces ou plus par matériau inséré en phase plastique sans ancrage radiculaire | 68,12 € | 68,12 € | 68,12 € | 68,12 € |
| HBQK191 | AID | Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ou rétrocoronaires de 2 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües | 15,96 € | 15,96 € | 15,96 € | 15,96 € |
| HBLD418 | IMP | Pose d'une couronne dentaire implantoportée | 107,50 € | 107,50 € | 107,50 € | 107,50 € |
| HBLD038 | CM0 | Pose d'une couronne dentaire dentoportée en alliage non précieux | 120,00 € | 120,00 € | 120,00 € | 120,00 € |
| HBLD018 | ADM | Pose d'un plan de libération occlusale | 172,80 € | 172,80 € | 172,80 € | 172,80 € |
| HBMD020 | RS0 | Réparation d'une prothèse dentaire amovible en résine sans renfort métallique, fêlée ou fracturée | 21,50 € | 21,50 € | 21,50 € | 21,50 € |
| HBMD114 | RA0 | Adjonction ou changement de 2 éléments d'une prothèse dentaire amovible | 32,25 € | 32,25 € | 32,25 € | 32,25 € |
| HBMD044 | SDE | Restauration d'une dent d’un secteur incisivocanin sur 1 angle par matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire | 68,12 € | 68,12 € | 68,12 € | 68,12 € |
| HBLD350 | CZ0 | Pose d'une couronne dentaire dentoportée céramique-monolithique zircone sur une dent autre qu’une molaire | 120,00 € | 120,00 € | 120,00 € | 120,00 € |
| HBGD035 | ASC | Avulsion d'1 dent temporaire sur arcade | 25,00 € | 25,00 € | 25,00 € | 25,00 € |
| HBQK389 | AID | Radiographie intrabuccale rétroalvéolaire et/ou rétrocoronaire d'un secteur de 1 à 3 dents contigües | 7,98 € | 7,98 € | 7,98 € | 7,98 € |
| HBMD460 | INO | Restauration d’une dent sur 2 faces ou plus par matériau incrusté [inlay-onlay] céramique ou en alliage précieux | 100,00 € | 100,00 € | 100,00 € | 100,00 € |
| HBGD319 | ASC | Avulsion de 3 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie | 75,00 € | 75,00 € | 75,00 € | 75,00 € |
| HBLD090 | IC0 | Pose d'une infrastructure coronoradiculaire [inlay core] sous une couronne ou un pilier de bridge dentoportés sans reste à charge | 70,00 € | 70,00 € | 70,00 € | 70,00 € |
| HBMD042 | SDE | Restauration d'une dent par matériau inséré en phase plastique avec ancrage radiculaire | 104,00 € | 104,00 € | 104,00 € | 104,00 € |
| HBLD227 | PF1 | Pose d'une prothèse plurale [bridge] comportant 2 piliers d'ancrage céramométalliques et 1 élément intermédiaire céramométallique pour le remplacement d'une dent autre qu'une incisive | 279,50 € | 279,50 € | 279,50 € | 279,50 € |
| HBLD452 | PA1 | Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 5 dents | 215,00 € | 215,00 € | 215,00 € | 215,00 € |
| HBMD351 | IN1 | Restauration d’une dent sur 2 faces ou plus par matériau incrusté [inlay-onlay] composite ou en alliage non précieux | 100,00 € | 100,00 € | 100,00 € | 100,00 € |
| HBGD043 | ASC | Avulsion de 2 dents permanentes sur arcade sans alvéolectomie | 57,00 € | 57,00 € | 57,00 € | 57,00 € |
| HBQK331 | AID | Radiographies intrabuccales rétroalvéolaires et/ou rétrocoronaires de 3 secteurs distincts de 1 à 3 dents contigües | 23,94 € | 23,94 € | 23,94 € | 23,94 € |
| HBMD058 | SDE | Restauration d’une dent d’un secteur incisivocanin sur 1 face par matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire | 30,47 € | 30,47 € | 30,47 € | 30,47 € |
| HBFD008 | END | Exérèse de la pulpe vivante d’une molaire permanente | 104,00 € | 104,00 € | 104,00 € | 104,00 € |
| HBJD001 | AXI | Détartrage et polissage des dents | 28,92 € | 28,92 € | 28,92 € | 28,92 € |
| HBMD017 | RA0 | Adjonction ou changement d'1 élément d'une prothèse dentaire amovible | 21,50 € | 21,50 € | 21,50 € | 21,50 € |
| HBFD003 | END | Exérèse du contenu canalaire non vivant d’une prémolaire autre que la première prémolaire maxillaire | 70,72 € | 70,72 € | 70,72 € | 70,72 € |
| HBLD332 | PA1 | Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 4 dents | 204,25 € | 204,25 € | 204,25 € | 204,25 € |
| HBGD036 | ASC | Avulsion d'1 dent permanente sur arcade sans alvéolectomie | 39,00 € | 39,00 € | 39,00 € | 39,00 € |
| HBQK002 | AID | Radiographie panoramique dentomaxillaire | 20,00 € | 20,00 € | 20,00 € | 20,00 € |
| HBQK002 | AID | Radiographie panoramique dentomaxillaire | 20,00 € | 20,00 € | 20,00 € | 20,00 € |
| HBMD049 | SDE | Restauration d’une dent d’un secteur prémolomolaire sur 2 faces par matériau inséré en phase plastique sans ancrage radiculaire | 52,00 € | 52,00 € | 52,00 € | 52,00 € |
| HBLD364 | PT0 | Pose d'une prothèse amovible de transition à plaque base résine, comportant 1 à 3 dents | 64,50 € | 64,50 € | 64,50 € | 64,50 € |
| HBLD131 | PA1 | Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 1 à 3 dents | 193,50 € | 193,50 € | 193,50 € | 193,50 € |
| HBMD053 | SDE | Restauration d’une dent d’un secteur prémolomolaire sur 1 face par matériau inséré en phase plastique, sans ancrage radiculaire | 30,47 € | 30,47 € | 30,47 € | 30,47 € |
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